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携手同心,共同守护心衰、肾衰合并高血钾症患者的生命线!

发布时间:2021-11-22 13:38

近日,滦州市人民英亚体育app下载官方网站血液净化科协同内分泌科联合救治了一例心衰、肾衰合并高血钾症的患者。

高钾血症主要是指血清中的钾离子高于5.5mmol/L,该病会导致患者的呼吸肌和心脏功能受到严重的损伤,从而危及到患者的生命安全,如果患者没有得到及时的对症治疗,则会导致病情发展,造成死亡。

患者为56岁女性患者,主因意识模糊约2小时入院,既往Ⅱ型糖尿病病史20余年,脑出血病史8年,遗留右侧肢体活动障碍,高血压病史8年,最高210/?mmHg,初步诊断为药物性低血糖、Ⅱ型糖尿病、高血压病3级极高危、脑出血后遗症、消化道出血?

入院当日接到检验科血钾危急值报告:钾7.19mmol/L ,患者随时可能出现恶性心律失常、猝死等危及生命,内分泌科医生建议血液透析治疗,立即电话联系血液透析科为患者进行血液透析治疗,并随时密切观察患者病情变化。

血液透析科值班护士接到协助治疗通知后,立即为患者准备好透析物品,透析器与管路、监护仪、吸氧装置,开机自检,预充管路。同时值班医生也是将静脉置管物品准备齐全,一次性注射器、碘伏、利多卡因,医护人员紧张有序地忙碌起来,将所有前期工作准备就绪。

在接收到患者的第一时间,值班护士为患者进行生命体征监测。裴荣光主任与家属进行了充分沟通谈话,征得家属同意后立即为患者进行血液透析治疗。

患者心功能衰竭、肾功能衰竭合并高钾血症,符合血液透析指征,透析前,值班医生白春磊、苗亚敬为患者进行局部麻醉,取左股静脉行中心静脉穿刺置管术,快速、精准地将临时管植入股静脉,建立血管通路。顺利置管成功后,值班护士马上连接透析管路,为患者脱水降血钾治疗。

经过两个小时的治疗,有效降低了血清中钾离子的含量,患者的血钾恢复到正常水平,心律恢复正常,呼吸通畅,四肢无力感好转,各项身体指标有较大程度的恢复,患者的生命体征维持在稳定状态,患者家属对医护人员表示万分感谢。

经过内分泌科对症药物治疗,患者心功能衰竭情况好转,病情得到了有效改善,目前患者已平安出院。内分泌科和血液透析科医护人员携手同心,共同守护心衰、肾衰合并高血钾症患者的生命线!

撰稿:血液透析科  刘俊杰